مستشفيات علاج السرطان في ميونخ ليست نوعاً واحداً: يُعالج السرطان في مستشفيين جامعيين، ومستشفى بلدي متعدد التخصصات، ومستشفى الصليب الأحمر، وفي عيادات خارجية، ولكل منها دور مختلف. فالمراكز الجامعية تستقبل الحالات المعقدة والنادرة التي تحتاج إلى الجمع بين الجراحة والإشعاع والأدوية في خطة واحدة، أما العيادة فتناسب المريض الذي حُدِّد علاجه ويحتاج إلى استكماله.
في هذه الصفحة: من يعالج ماذا في ميونخ، وما الفرق بين مركز الأورام وعيادة الأورام، وكيف يُختار المكان حسب التشخيص، وكيف يصل المريض إليه من الخارج.
مركز الأورام الشامل التابع لجامعة LMU
مركز الأورام في مستشفى جامعة LMU يحمل اسم CCC MünchenLMU، وهو مركز أورام شامل: ليس مبنى مستقلاً، بل إطار يجمع كل أقسام المستشفى التي تعالج السرطان. وفي قلبه مجلس الأورام المشترك، حيث يناقش الجراح وطبيب الأورام وطبيب العلاج الإشعاعي وأطباء من تخصصات أخرى كل حالة معاً، ويقررون من أين يبدأ العلاج. ومن مهام هذه المراكز أيضاً إجراء الدراسات السريرية على طرق العلاج الجديدة. يدير مركز الأورام التابع لجامعة LMU البروفيسور فولكر هاينمان، وهو طبيب أورام، وينوب عنه الجراح البروفيسور ينس فيرنر.
أما طب الأورام الدقيق، أي اختيار الدواء حسب التغيرات الجينية في الورم، فمكانه مركز الطب الشخصي الذي يرأسه الدكتور بينيديكت فيستفالين: تُفحص عينات الورم بطرق جزيئية، ثم يناقش النتائج مجلس أورام جزيئي خاص. وفي مستشفى LMU نفسه يعمل قسم المسالك البولية برئاسة البروفيسور كريستيان شتيف، وقسم جراحة الأعصاب برئاسة البروفيسور فلوريان رينغل (Florian Ringel). ومن مجالات عمل جراحي الأعصاب هناك علاج أورام الدماغ.
مستشفى رشتس دير ايزار: الأورام في الجامعة التقنية
مستشفى رشتس دير ايزار هو المستشفى الجامعي لجامعة ميونخ التقنية (TUM Klinikum)، وتتقاسم عدة أقسام فيه رعاية مرضى السرطان. فالعلاج الدوائي للسرطان، بما فيه سرطانات الدم، من اختصاص قسم أمراض الدم والأورام الذي يرأسه البروفيسور فلوريان باسرمان، أما قسم الجراحة فيرأسه البروفيسور هيلموت فريس. ولمن يريد صورة عن المستشفى ككل، هناك صفحة مستشفى رشتس دير ايزار.
وتشكّل أورام المسالك البولية مجالاً قائماً بذاته: يرأس قسم المسالك البولية البروفيسور يورغن غشفيند (Jürgen Gschwend)، الذي يقود أيضاً مركز سرطان البروستاتا ProstaTUM ومركز سرطان المثانة ومركز أورام المسالك البولية.
مستشفى بوغنهاوزن البلدي ومستشفى الصليب الأحمر
مستشفى ميونخ بوغنهاوزن مستشفى متعدد التخصصات تملكه المدينة: فمدينة ميونخ هي المالك الوحيد لمجموعة München Klinik. يرأس قسم أمراض الدم والأورام وزراعة الخلايا الجذعية والرعاية التلطيفية البروفيسور توبياس هيرولد. وزراعة الخلايا الجذعية تعني تعويض الخلايا المكوّنة للدم بعد علاج كيميائي بجرعات عالية يثبّط تكوّن الدم لدى المريض. ويقود الدكتور مارتن فوكس مركز الأورام ومركز أورام الجهاز الهضمي، والبروفيسور أيمن آغا، رئيس قسم الجراحة العامة وجراحة البطن، هو نائب رئيس مركزي سرطان الأمعاء والبنكرياس، أما مركز سرطان البروستاتا ومركز أورام المسالك البولية فيرأسهما الدكتور عتيق الله عزيز (Atiqullah Aziz).
ومستشفى الصليب الأحمر في ميونخ (Rotkreuzklinikum München) مستشفى آخر له نشاط في علاج الأورام، ففيه مركز الأورام الدموية. والمقصود بها الأمراض الخبيثة في الدم والجهاز اللمفاوي، مثل أنواع ابيضاض الدم الحادة والمزمنة، والأورام اللمفاوية، والورم النقوي المتعدد، وبعض أمراض نخاع العظم الأخرى. والمركز معتمد وفق متطلبات الجمعية الألمانية للسرطان.
علاج بلا إقامة في المستشفى: عيادة الأورام والعلاج الإشعاعي
ليس كل مركز للأورام في ميونخ مستشفى: فالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يمكن تلقيهما في العيادات الخارجية دون المبيت في المستشفى. عيادة الأورام Münchner Onkologie عيادة متخصصة في الأورام وأمراض الدم والعلاج الدوائي للأورام، تقع في قلب البلدة القديمة بميونخ، وتديرها الدكتورة دانييلا غريناخر-هورن. وللعيادة قسم نهاري تُعطى فيه جلسات العلاج الكيميائي: قد يتلقى المريض المحلول الوريدي صباحاً، ويعود إلى الفندق مساءً.
أما مركز العلاج الإشعاعي في بازينغ (Strahlentherapie Pasing) فهو عيادة متخصصة في العلاج الإشعاعي، صاحبها الدكتور بيتر شتول. يأتي إليه المريض عادةً بعد أن يُدرج أطباء الأورام العلاج الإشعاعي في خطة العلاج، ومعه التقارير الطبية والصور. وبعد لقاء الطبيب يُجرى تصوير مقطعي للتخطيط، ويحسب الأطباء مع الفيزيائيين الطبيين جرعات الإشعاع على أساسه، ثم تُجرى الجلسات دون إقامة في المستشفى.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين مركز الأورام وعيادة الأورام؟
مركز الأورام مستشفى أو شبكة من أقسامه، تتوفر فيه عند الحاجة الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الدوائي، ويناقش خطة العلاج مجلس من أطباء تخصصات مختلفة. أما عيادة الأورام فتعمل دون تنويم: يصف طبيب الأورام العلاج الدوائي ويعطي العلاج الكيميائي في القسم النهاري، ويقضي المريض ليلته في بيته أو في الفندق. لذلك يبدأ العلاج المعقد عادةً في المركز، ويمكن استكماله في كثير من الأحيان في العيادة.
هل يمكن استكمال علاج دوائي بدأ في بلد المريض لدى عيادة في ميونخ؟
نعم، إذا اطّلع طبيب الأورام الألماني على التقارير ونتائج الفحوص ووافق على الخطة الحالية أو اقترح تعديلها. ويمكن تلقي الجلسات التي لا تتطلب التنويم في القسم النهاري لعيادة أورام أو لمستشفى جامعي. ومن المهم إحضار بيانات عن الأدوية والجرعات التي أُعطيت سابقاً ومدى تحمّل المريض لها. والقرار بقبول المريض يعود في كل الأحوال إلى المستشفى أو العيادة نفسها.
كيف أعرف أن مركز الأورام مناسب لتشخيصي؟
المركز المناسب هو الذي يعالج نوع ورمك بانتظام ويناقش كل حالة في مجلس أورام يجمع أطباء من تخصصات مختلفة. وفي ألمانيا تحمل مراكز كثيرة اعتماد الجمعية الألمانية للسرطان، ويمكن البحث عنها حسب نوع الورم في دليل OncoMap. ومن العلامات الأخرى مشاركة المستشفى في الدراسات السريرية، التي تتيح أحياناً الوصول إلى علاجات جديدة. والاعتماد ليس إلزامياً، لذلك يبقى القرار النهائي للطبيب بعد دراسة الملف.
كيف تنظّم AlenMed علاج السرطان في ميونخ
تساعد AlenMed في اختيار القسم المناسب للتشخيص، وترسل إليه الطلب، وتنظّم الرحلة. ويُختار المكان حسب التشخيص ومرحلة المرض، وحسب ما يلزم الآن: جراحة أو إشعاع أو أدوية فقط. فالحالات المعقدة والنادرة يُفضَّل أن تُعالج في المراكز الجامعية، أما استكمال علاج كيميائي بدأ سابقاً فقد يكون ممكناً في العيادة أيضاً. ويحتاج الطلب إلى تقارير الخروج من المستشفى، وتقرير الفحص النسيجي، والكتل النسيجية إن توفرت، وصور حديثة بالأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي على قرص، وكلها مترجمة. وعن علاج السرطان في ألمانيا عموماً صفحة مستقلة، كما تذكّر صحيفة وقائع منظمة الصحة العالمية عن السرطان بأن التشخيص الصحيح شرط أساسي للعلاج السليم.
نرسل الطلب إلى الأقسام المختارة، فيدرس المستشفى المستندات ويقرر القبول ويصدر تقدير التكلفة، ويدفع المريض للمستشفى مباشرة. ونساعد في دعوة التأشيرة والسكن، ونوفر مترجماً في المواعيد. ومكتب AlenMed في ميونخ، لذلك نكون قريبين من المريض طوال فترة العلاج.
هذه المادة مرجعية وليست عرضاً تجارياً، وخطة العلاج يحددها الطبيب في الفحص الحضوري.