RUКлиника онкологии в Мюнхене — это не одно место: рак здесь лечат в двух университетских клиниках, в городской многопрофильной больнице, в Клинике Красного Креста и в амбулаторных практиках, и задачи у них разные. Университетский центр берёт сложные и редкие случаи, где операцию, облучение и лекарства нужно свести в один план, а практика удобна, когда лечение уже назначено и его нужно продолжать.
Ниже — кто в Мюнхене что лечит, чем онкологический центр отличается от онкологической практики, как выбрать место под свой диагноз и как попасть туда из-за рубежа.
Онкологический центр в Мюнхене при университете LMU
Онкологический центр университетской клиники LMU — это Comprehensive Cancer Center, или CCC MünchenLMU: не отдельное здание, а объединение всех отделений клиники, которые лечат рак. Главное в нём — общий консилиум, тумор-борд: хирург, онколог, специалист по лучевой терапии и врачи других специальностей вместе разбирают случай и решают, с чего начинать лечение. Ещё одна задача таких центров — клинические исследования новых методов. Онкологический центр LMU возглавляет онколог проф. Фолькер Хайнеман, его заместитель — хирург проф. Йенс Вернер.
Прецизионная онкология — подбор лекарств по изменениям в генах опухоли — сосредоточена в Центре персонализированной медицины, которым руководит PD д-р Бенедикт Вестфален: образцы опухоли исследуют молекулярными методами, а результаты обсуждает отдельный молекулярный консилиум. В самой клинике LMU Klinikum работают урологическая клиника, которую возглавляет проф. Кристиан Штиф, и нейрохирургическая клиника проф. Флориана Рингеля (Florian Ringel). Одно из её направлений — нейроонкология, то есть лечение опухолей мозга.
Рехтс дер Изар: онкология Технического университета
Клиника Рехтс дер Изар — университетская клиника Технического университета Мюнхена (TUM Klinikum), и онкологией здесь занимаются несколько профильных клиник. Лекарственное лечение рака, в том числе опухолей крови, ведёт клиника гематологии и онкологии, которую возглавляет проф. Флориан Бассерман. Хирургической клиникой руководит проф. Хельмут Фрисс. Об устройстве больницы в целом — на странице клиники Рехтс дер Изар.
Отдельное направление — урологические опухоли. Урологической клиникой руководит проф. Юрген Гшвенд (Jürgen Gschwend); он же возглавляет центр рака предстательной железы ProstaTUM, центр рака мочевого пузыря и уроонкологический центр.
Городская клиника Богенхаузен и Клиника Красного Креста
Клиника Мюнхен Богенхаузен (München Klinik Bogenhausen) — многопрофильная больница, которая принадлежит городу: единственный владелец сети München Klinik — город Мюнхен. Отделение гематологии, онкологии, трансплантации стволовых клеток и паллиативной медицины возглавляет проф. Тобиас Херольд. Трансплантация стволовых клеток — это пересадка кроветворных клеток после высокодозной химиотерапии, которая подавляет собственное кроветворение. Онкологический центр и центр опухолей органов пищеварения возглавляет д-р Мартин Фукс. Проф. Айман Агха, главный врач клиники общей и абдоминальной хирургии, — заместитель руководителя центров рака кишечника и поджелудочной железы, а центром рака простаты и уроонкологическим центром руководит PD д-р Атикулла Азиз (Atiqullah Aziz).
Rotkreuzklinikum München, Клиника Красного Креста, — ещё одна больница с онкологическим направлением: в ней работает центр гематологических неоплазий. Так называют злокачественные заболевания крови и лимфатической системы — острые и хронические лейкозы, лимфомы, множественную миелому и некоторые болезни костного мозга. Центр сертифицирован по требованиям Немецкого онкологического общества (DKG).
Лечение без госпитализации: онкопрактика и лучевая терапия
Не каждый онкоцентр в Мюнхене — больница: химиотерапию и облучение можно проходить амбулаторно, не оставаясь в клинике на ночь. Онкологическая практика Münchner Onkologie — специализированная практика по онкологии, гематологии и лекарственному лечению опухолей в историческом центре города; руководит ею д-р Даниэла Гренахер-Хорн. При практике есть дневной стационар, где проводят химиотерапию: капельницу ставят, например, утром, а вечером пациент уже в гостинице.
Клиника лучевой терапии в Пазинге, Strahlentherapie Pasing, — практика, которая специализируется на облучении; руководит ею д-р Петер Штоль. Обычно сюда приходят, когда онкологи уже включили облучение в план лечения, и приносят выписки и снимки. После беседы с врачом делают планировочную КТ, по ней врачи вместе с медицинскими физиками рассчитывают облучение, а сами сеансы проходят амбулаторно.
Частые вопросы
Чем онкологический центр отличается от онкологической практики?
Онкологический центр — это больница или объединение её отделений: здесь при необходимости оперируют, облучают и проводят лекарственное лечение, а план обсуждает консилиум врачей разных специальностей. Онкологическая практика работает амбулаторно: онколог назначает лекарственное лечение и проводит химиотерапию в дневном стационаре, а ночует пациент дома или в гостинице. Поэтому начинать сложное лечение обычно удобнее в центре, а продолжать его можно и в практике.
Можно ли продолжить в Мюнхене химиотерапию, начатую дома?
Да, если немецкий онколог, изучив выписки и результаты обследований, согласится с назначенной схемой или предложит её изменить. Курсы, которые не требуют госпитализации, можно проходить в дневном стационаре онкологической практики или университетской клиники. Важно привезти сведения о том, какие препараты и в каких дозах уже вводили и как пациент их перенёс. Решение о приёме в любом случае принимает сама клиника.
Как понять, что онкоцентр подходит под мой диагноз?
Подходит центр, который регулярно лечит именно ваш вид опухоли и разбирает каждый случай на консилиуме врачей разных специальностей. В Германии многие такие центры сертифицированы Немецким онкологическим обществом, и найти их по виду опухоли можно в каталоге OncoMap. Ещё один признак — участие клиники в клинических исследованиях: через них иногда доступны новые методы лечения. Сертификация не обязательна, поэтому окончательно вопрос решает врач, изучив документы.
Как AlenMed организует лечение в онкологической клинике Мюнхена
AlenMed помогает выбрать отделение под диагноз, отправляет туда запрос и организует поездку, а решение о приёме принимает сама клиника. Место выбирают по диагнозу и стадии болезни и по тому, что нужно сейчас: операция, облучение или только лекарства. Сложные и редкие случаи разумнее вести в университетских центрах, а продолжить уже начатую химиотерапию можно и в практике. Для запроса нужны выписки, гистологическое заключение, при возможности — гистологические блоки с тканью опухоли, свежие КТ и МРТ на диске, всё в переводе. Как устроено лечение рака в Германии в целом, рассказано на отдельной странице, а на что смотреть при выборе клиники, объясняет служба Krebsinformationsdienst Немецкого центра изучения рака.
Мы отправляем запрос в выбранные отделения; клиника изучает документы, решает, примет ли пациента, и выставляет смету, а оплата идёт напрямую клинике. Мы помогаем с приглашением для визы, подбираем жильё и обеспечиваем переводчика на приёмах. Офис AlenMed находится в Мюнхене, поэтому мы рядом и в день консультации, и во время лечения.
Материал носит справочный характер и не является офертой. Тактику лечения определяет врач на очном приёме.