ARسرعة القذف من أكثر الشكاوى شيوعاً بين الرجال، وهي في الوقت نفسه من أقلّها وصولاً إلى الطبيب. يعيش كثير من الرجال معها سنوات، ويجرّبون ما يقرأونه على الإنترنت، ولا يُجرى لهم أي فحص.
تشرح هذه الصفحة ما يعدّه الأطباء سرعة قذف، ولماذا يلزم فحص كامل لدى طبيب المسالك البولية، وممّ يتكوّن علاج سرعة القذف في ألمانيا، ومتى يكون السفر لهذا الأمر مجدياً ومتى لا يكون.
ما يُعدّ سرعة قذف
يتحدث الأطباء عن سرعة القذف حين تجتمع ثلاثة أمور: أن يحدث القذف باستمرار أسرع مما يريد الرجل، وألّا يستطيع تأخيره، وأن يسبّب ذلك ضيقاً له أو لشريكته. أما ليلة واحدة سيئة فليست تشخيصاً.
والفرق الذي يغيّر العلاج، وتأخذ به أيضاً إرشادات الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية، هو الفرق بين شكل أوّلي موجود منذ أول التجارب الجنسية، وشكل مكتسب ظهر حين تغيّر شيء ما. وفي الشكل المكتسب يُطرح سؤال: ما الذي تغيّر؟ ولهذا السؤال أجوبة تستحق البحث عنها.
ويكون وراء الشكل المكتسب عادةً التهاب البروستاتا، أو اضطراب الغدة الدرقية، أو ضعف انتصاب يعوّضه الرجل بالعَجَلة، أو بعض الأدوية، أو الكحول، أو التوتر الطويل وضيق العلاقة. فالشكوى نفسها قد تكون لها أسباب مختلفة جداً، ولهذا بالذات تُجرى الفحوص.
ماذا تبحث عنه الفحوص في ألمانيا
تبحث الفحوص عمّا يقف وراء الشكوى، وتبدأ بحديث منظَّم مع طبيب المسالك البولية: منذ متى بدأت المشكلة، وهل تحدث في كل الأحوال، وما الذي جُرّب من قبل. وهذا الحديث يؤدي معظم العمل التشخيصي.
ثم تأتي المعاينة السريرية وأسئلة منفصلة عن الانتصاب. أما تحاليل البول والدم وفحص وظيفة الغدة الدرقية وفحص البروستاتا فتُطلب حين يشير إليها الحديث أو الأعراض أو المعاينة. ولا يثبت تحليل واحد التشخيص وحده: فالتشخيص يقوم على ما يرويه المريض، والتحاليل تبحث عن سبب مرافق.
وما تستبعده الفحوص أو تجده يحدّد الخطة كلها، فعلاج التهاب البروستاتا أو خلل الغدة الدرقية قد يغيّر الصورة دون أن يمسّ الشكوى الجنسية مباشرة. وتشرح صفحة المسالك البولية في ألمانيا كيف يعمل هذا التخصص، وتتناول صفحة علاج أمراض البروستاتا التهاب البروستاتا وأمراضها الأخرى.
ممّ يتكوّن العلاج
يتكوّن العلاج من عمل سلوكي وجنسي، ومن علاج موضعي، ومن أدوية، والجزء الأول ليس خياراً تعويضياً. فهو تقنيات يعلّمها مختص، وتدريب لعضلات قاع الحوض، واستشارة مشتركة مع الشريكة عند وجودها. وتنصح الإرشادات الأوروبية لطب المسالك البولية بالجمع بين هذه الطرق والعلاج الدوائي.
أما العلاج الموضعي فبخّاخات وكريمات مخدّرة توضع على رأس القضيب قبل الجماع بقليل فتقلّل الإحساس. ومن دون واقٍ ذكري تؤثر هذه المستحضرات في الشريكة أيضاً. وهي أدوية من الصيدلية لا علاجات منزلية، وإن كانت تُصرف في ألمانيا عادةً دون وصفة طبية.
والجزء الثالث هو الأدوية. ففي أوروبا دواء قصير المفعول مرخَّص لهذا التشخيص هو الدابوكسيتين، يؤخذ عند الحاجة قبل الجماع، وتُستخدم بعض مضادات الاكتئاب خارج الاستطباب المرخَّص تحت إشراف الطبيب. والطبيب المعالج هو من يقرر بعد الفحص ما إذا كان أي منها يناسب الرجل. وإن كان ضعف الانتصاب جزءاً من الصورة فيُعالَج بحقّه.
متى تكون الرحلة مجدية ومتى لا تكون
ليست الرحلة ضرورية للجميع: فهذا طبّ عيادات خارجية، ولا عملية تستحق السفر من أجلها، ومن وجد في بلده طبيب مسالك كفؤاً ومعالجاً جنسياً لا يحتاج إلى طائرة.
أما ما تمنحه الرحلة فعلاً ففحوص مجمّعة في مكان واحد خلال أيام، وطبيب مسالك، وعند الحاجة مختص في الطب الجنسي وأخصائي غدد صماء، في المبنى نفسه، وخطة مكتوبة يُكمَل بها العلاج في البيت. ولمن لا يستطيع الحديث في هذا الأمر مع طبيب في بلده تكون المسافة نفسها جزءاً من الحل.
ويُخطَّط لإقامة قصيرة، ولمترجم يُختار بمراعاة حساسية الموضوع، ولمراجعة بالفيديو بدل رحلة ثانية. وتساعد صفحة عيادات المسالك البولية في ألمانيا في اختيار القسم المناسب، ومن أمثلة المستشفيات المتخصصة في المسالك عيادة المسالك البولية ميونخ-بلانيغ.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن الشفاء من سرعة القذف؟
يتوقف ذلك على شكل المشكلة وسببها. فإذا كانت مكتسبة ووجدت الفحوص سببها، كالتهاب البروستاتا أو اضطراب الغدة الدرقية أو ضعف الانتصاب، فإن علاج هذا السبب قد يغيّر الصورة. أما في الشكل الأوّلي فهدف العلاج أن يمنح الرجل تحكماً أكبر في القذف بالطرق السلوكية وبالأدوية التي يختارها الطبيب. ولا يمكن الوعد بنتيجة مسبقاً، فالخطة توضع بعد الفحص.
أي طبيب يعالج سرعة القذف؟
البداية الصحيحة عند طبيب المسالك البولية. يستبعد الطبيب الالتهاب واضطرابات الغدة الدرقية وغيرها من الأسباب المرافقة، ويناقش الأدوية. أما الجزء السلوكي فيتولاه مختص في الطب الجنسي أو معالج نفسي، بحضور الشريكة إن رغب الزوجان. وإذا كان ضعف الانتصاب جزءاً من المشكلة فيُعالج مهمةً مستقلة.
هل يجب أن تحضر الشريكة الموعد؟
لا، ليس ذلك شرطاً: يستطيع الرجل أن يجري الحديث والفحص وحده. لكن الإرشادات الأوروبية تنصح بإشراك الشريكة متى أمكن، لأن الطبيب يحتاج إلى فهم أثر المشكلة على الطرفين، ولأن الاستشارة المشتركة جزء من العلاج السلوكي. ويمكن أن تنضم الشريكة لاحقاً حين يبدأ هذا الجزء من العلاج.
كم يستغرق الفحص في ألمانيا؟
عادةً بضعة أيام: فالحديث مع طبيب المسالك والمعاينة وما يلزم من تحاليل يمكن جمعها في مكان واحد خلال إقامة قصيرة. ويحدد قسم المسالك البولية المدة الدقيقة بعد أن يطّلع على التقارير السابقة وقائمة الأدوية التي جُرّبت. ويمكن إجراء المراجعة بعد العودة بالفيديو دون رحلة ثانية، ومتابعة العلاج في البيت وفق خطة مكتوبة.
كيف تنظّم AlenMed الموعد
ترسل AlenMed التقارير السابقة وقائمة ما جُرّب من أدوية إلى قسم المسالك البولية، فيجيب القسم بما سيفحصه وكم يحتاج من وقت. وتتعاون الشركة مع 86 عيادة شريكة في 38 مدينة ألمانية و345 طبيباً، ومكتبها في ميونخ. ويحضر مترجم كل موعد، وترسل العيادة تقديراً مكتوباً للتكاليف، وتساعد AlenMed في التأشيرة.
ومن المفيد أن يُسأل مسبقاً: من الطبيب المعالج، وهل تشمل الخطة استشارة في الطب الجنسي، وماذا يحدث إن لم ينفع الخط الأول من العلاج، وأي أوراق يعود بها المريض إلى بلده. وإن كان موضوع الإنجاب يقلقه أيضاً فصفحة علاج العقم في ألمانيا تشرح ما يمكن فعله.
هذه المادة للاطلاع فقط ولا تمثّل عرضاً تجارياً، وخطة العلاج يحددها الطبيب في فحص شخصي.
أخبار حول هذا الموضوع
طريقة جينية جديدة تُحسن تشخيص أمراض الكلى الوراثية
طوّر باحثون في ألمانيا تقنية تحليل جيني متقدمة تتيح الكشف الموثوق عن أسباب وراثية معقدة تؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن.
