RU
Белёсая плёнка на чае, налёт на чайнике, разводы на смесителе — и следом мысль, которую подсказывает само слово: если сосуды «обызвествляются», а вода «известковая», нет ли тут связи? На этом страхе построена целая индустрия фильтров и умягчителей. Разберём вопрос по частям, потому что медицинская его часть и бытовая — это две разные истории, и путать их не стоит.
Сразу о главном: это не медицинская тема
Стоит сказать прямо, чтобы не тянуть: жёсткость питьевой воды не относится к факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний. Немецкое ведомство по охране окружающей среды (Umweltbundesamt), отвечающее за качество питьевой воды, оценивает содержание кальция в водопроводной воде как безвредное для здоровья. Связи между кальцием, поступающим с водой, и отложениями в сосудах не показано.
Совпадение здесь чисто языковое. «Обызвествление сосудов» — исторический термин: в XIX веке в изменённых артериях действительно нашли соединения кальция, и название прижилось. Но кальций в бляшке — это не занесённая с водой известь, а результат процесса в самой стенке сосуда.
Что на самом деле происходит с артериями
Стенка сосуда меняется под действием длительной нагрузки — прежде всего повышенного давления — и на фоне нарушений обмена. В стенке откладываются жиры и холестерин, это запускает вялотекущее воспаление, эластичные волокна замещаются более плотной тканью, а на месте погибших клеток со временем откладываются соли кальция. То есть кальций появляется в бляшке в конце процесса, а не запускает его.
Кальций и магний, которые мы получаем с водой и едой, всасываются в кишечнике, а их избыток выводится почками и кишечником. Организм регулирует их уровень — он не накапливает всё, что в него попало, иначе мы действительно зарастали бы налётом, как кофемашина. Оба минерала нужны, в частности, для костной ткани, и вода — один из источников их поступления.
Так что если вас беспокоит состояние сосудов, смотреть надо в другую сторону: артериальное давление, липидный профиль, сахар крови, курение, вес, физическая активность. Это то, на что можно повлиять, и то, что действительно проверяют при обследовании сердца и сосудов.
Жёсткость воды: что это за цифры
Жёсткость — это мера содержания солей кальция и магния. В Германии закон о моющих средствах делит воду на три диапазона: мягкая — меньше 1,5 миллимоля карбоната кальция на литр (примерно до 8,4 немецких градусов жёсткости, °dH), средняя — от 1,5 до 2,5 ммоль/л (8,4–14 °dH), жёсткая — больше 2,5 ммоль/л (свыше 14 °dH). Поставщик воды обязан сообщать потребителю жёсткость в его районе; на юге и востоке Германии вода в среднем жёстче, на севере и западе мягче.
Эти градации придуманы не для здоровья, а для дозировки стирального порошка. И это довольно точно описывает, к какой сфере вопрос относится.
Где жёсткая вода действительно мешает
Проблема есть, просто она бытовая и денежная. При нагревании кальций выпадает в осадок, поэтому страдают нагревательные элементы: кофемашины, чайники, стиральные и посудомоечные машины, бойлеры. Труба зарастает налётом, напор падает, вода дольше нагревается. Плюс пятна на кранах и стекле — вопрос вида, а не гигиены. Расходы складываются из более частой замены техники, арматуры и большего расхода моющих средств.
Умягчители для этого и существуют. Наиболее изучен ионообменный метод: ионы кальция и магния заменяются на натрий; здесь важно, чтобы натрия не становилось слишком много — иначе меняется вкус воды, и это может быть нежелательно при бессолевой диете. Так называемые физические устройства (магнитные, электрические), которые обещают «структурировать» воду без изменения её состава, убедительных подтверждений эффективности не имеют, и относиться к их рекламе стоит скептически. Общее для всех установок правило: любая из них требует регулярного обслуживания, иначе внутри могут размножаться бактерии — то есть неухоженный умягчитель ухудшает качество воды, а не улучшает.
Итог простой: умягчитель воды — это решение о защите бытовой техники и труб, которое считается через стоимость установки, обслуживания и ремонта. Как вложение в здоровье он не работает, и продавать его под этим соусом некорректно.
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. При жалобах со стороны сердца и сосудов, а также при заболеваниях почек или назначенной диете с ограничением натрия вопросы питьевого режима следует обсуждать с лечащим врачом.