RUЛипосакция — не способ похудеть. Её делают там, где остаётся локальное скопление жира, которое не уходит ни от диеты, ни от тренировок, и где кожа достаточно упругая, чтобы сократиться над новым объёмом. Операция меняет контур отдельных зон, а не вес и не фигуру целиком.
Ниже — как проходит операция, чем отличаются её техники, какие отделения клиник-партнёров AlenMed в Штутгарте занимаются пластической хирургией и как выстроить поездку. Всё это стоит знать заранее, если вы планируете липосакцию в Штутгарте.
Кому подходит операция, а кому нет
Операция подходит при стабильном весе, упругой коже и локальных «депо» жира и не подходит тем, кто надеется с её помощью похудеть. Типичные зоны — живот, бока, бёдра, внутренняя поверхность колен и подбородок. Ещё одно условие — отсутствие тяжёлых сопутствующих болезней.
Результата не стоит ждать при выраженной дряблости кожи после похудения или родов — тогда обсуждают другие операции, например подтяжку, — а также при нестабильном весе. Помешать могут и курение перед операцией, и нарушения свёртывания крови. Операцией не лечат ожирение, а объём жира, который убирают за одно вмешательство, ограничивает не желание пациента, а безопасность: чем больше объём, тем больше потери жидкости и крови.
Отдельная ситуация — липоэдема, болезненное разрастание жировой ткани на ногах, а порой и на руках. Здесь речь идёт о медицинских показаниях: и порядок лечения, и его оплату решают врачи и страховая, а не пациент. Как липосакция проходит в целом и чем она отличается от операции при липоэдеме, разобрано на странице «липосакция в Германии».
Какие техники применяют
Основа — тумесцентная методика: в зону вводят большой объём раствора с обезболивающим и сужающим сосуды адреналином — ткань набухает, отсюда и название, — а затем жир отсасывают через небольшие проколы тонкими канюлями, то есть полыми трубками. Так снижается кровопотеря, а часть операций становится возможной без общего наркоза: обезболивающее уже есть в растворе.
Варианты — вибрационная (power-assisted) техника, при которой кончик канюли быстро колеблется, лазерная и ультразвуковая: лазер и ультразвук разрушают жировые клетки перед отсасыванием. Метод подбирает хирург под зону и качество кожи, а не пациент по названию, и дороже не значит лучше: в исследованиях выбор техники чаще отражает опыт хирурга и особенности пациента, чем преимущество аппарата. О лазерном методе — на странице «лазерная липосакция».
Где в Штутгарте оперируют
Липосакцию в Штутгарте можно обсудить с отделениями пластической хирургии трёх клиник-партнёров AlenMed. Клиникум Штутгарта (Klinikum Stuttgart) объединяет три городские клиники Штутгарта, и в нём есть Клиника хирургии кисти, пластической и эстетической хирургии (Klinik für Hand-, Plastische und Ästhetische Chirurgie).
В Диаконическом клиникуме Штутгарта работает отделение пластической и эстетической хирургии и хирургии кисти. Ведущий медицинский директор клиникума (Leitender Ärztlicher Direktor) и главный врач отделения — проф. Франк Вердин, второй главный врач отделения — д-р Маттиас Пфау.
В клинике Роберта Боша в Штутгарте есть отделение пластической и эстетической хирургии, им руководит д-р Ульрих Э. Циглер. Насколько велик опыт отделения именно в липосакции, клиника подтверждает сама — в ответе на запрос.
Как устроена поездка: от приёма до снятия бандажа
Поездка складывается из приёма, операции с первыми днями восстановления и контрольного осмотра. На приёме хирург осматривает зоны, размечает и фотографирует их, обсуждает метод и вид наркоза; затем — анализы и осмотр анестезиолога. Клиника может предусмотреть паузу между консультацией и операцией, поэтому даты лучше планировать с запасом.
Операция проходит в дневном стационаре, когда пациента отпускают в тот же день, или с одной ночью в клинике. Компрессионное бельё, или бандаж, надевают ещё в операционной и носят несколько недель; отёк и синяки в первые дни нормальны, нагрузки и спорт на время ограничивают. Лимфодренаж — мягкий массаж, ускоряющий отток жидкости из тканей, — назначает клиника, а не сам пациент.
Окончательный вид формируется месяцами: сначала уходит отёк, затем заживают ткани и сокращается кожа. Поэтому контрольный осмотр планируют до отъезда, а обратный билет берут по согласованию с клиникой. Что носить после операции и от чего воздерживаться, объясняет памятка для пациентов Немецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (DGPRÄC) на немецком языке. Из чего складывается счёт, разобрано на странице «цена липосакции в Германии».
Частые вопросы
Можно ли успеть на консультацию и операцию за одну поездку в Штутгарт?
Иногда да, но решает клиника. Перед операцией нужны осмотр хирурга, анализы и разговор с анестезиологом, а клиника может предусмотреть паузу между консультацией и операцией. Поэтому даты согласовывают заранее: по описанию задачи и фотографиям зон отделение ответит, уложатся ли приём и операция в один приезд или лучше приехать дважды.
Сколько ночей придётся провести в клинике?
Как правило, ни одной или одну. Небольшую липосакцию обычно делают амбулаторно, в дневном стационаре, а после большого объёма или общего наркоза пациента оставляют на ночь под наблюдением. Точное число ночей клиника указывает в письменном расчёте — под него и бронируют жильё на остальные дни поездки.
Можно ли обойтись без общего наркоза?
Да, если вмешательство небольшое. Обезболивающее уже входит в тумесцентный раствор, и при коррекции, например, бёдер местной анестезии может хватить. При нескольких зонах и большом объёме обычно нужен общий наркоз. Вид обезболивания окончательно выбирают хирург и анестезиолог после осмотра и анализов, а не пациент заранее.
Когда можно лететь домой после липосакции?
После контрольного осмотра, дату которого назначает клиника. На нём хирург смотрит, как заживают проколы и спадает отёк, и при необходимости снимает швы, поэтому обратный билет до осмотра не покупают. Что соблюдать в дороге, в том числе как носить компрессионное бельё, хирург объяснит перед выпиской.
Как AlenMed организует липосакцию в Штутгарте
Обращение начинается с описания задачи и фотографий зон: они уходят в отделение клиники-партнёра в Штутгарте, и оттуда приходят дата приёма и письменный расчёт. У AlenMed 86 клиник-партнёров в 38 городах Германии и 345 врачей, офис компании — в Мюнхене; на приёме работает переводчик, мы помогаем с визой и жильём.
До поездки стоит выяснить, лучше письменно: кто будет оперировать, какие зоны входят в план, какой выбран наркоз, сколько ночей предстоит провести в клинике, сколько контрольных осмотров включено и на каких условиях делают коррекцию.
Материал справочный и не является офертой; объём вмешательства определяет врач на очном приёме.