د. سامر إسماعيل — جراحة العمود الفقري

قلّما يقصد الناس جرّاح العمود الفقري من أول الأمر. تسبق ذلك أشهر من العلاج الطبيعي والحقن و«ارتدِ المشدّ»، ثم صورة رنين تُظهر انزلاقاً غضروفياً — ونصيحتان متناقضتان تماماً: أن يُجرى التدخل فوراً، وألّا يُجرى بحال. وتمييز أي الفريقين ينتمي إليه هذا المريض بعينه هو العمل الأساسي لجرّاح أعصاب العمود الفقري.

من هو وأين يجري العمليات

الدكتور سامر إسماعيل أخصائي في جراحة الأعصاب يعمل في جراحة العمود الفقري. أسّس ويدير مركزه الخاص Wirbelsäulenzentrum München-Ost، أي «مركز العمود الفقري ميونخ الشرقية»، في بلدة هار على الطرف الشرقي لميونخ. ويجري العمليات في مستشفيات Dr. Lubos Kliniken في حي بوغنهاوزن بميونخ، حيث يتولى مجال جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري.

وهذا يختلف عمّا تذكره صفحات قديمة: فقد كان يعمل سابقاً في مركز جراحة العظام ميونخ الشرقية (OZMO)، وقبله في عيادة لجراحة الأعصاب في كوتبوس. أما مركزه الخاص فأنشأه لاحقاً. وقد منحته الجمعية الألمانية لجراحة الأعصاب (DGNC) شهادة جرّاح أعصاب العمود الفقري، وهي مؤهل رسمي منفصل خاص بالعمود الفقري لا التخصص العام.

ما الذي يقوم به تحديداً

مجاله العمود الفقري كله، من الرقبة إلى العجز، مع تركيز على الأساليب اللطيفة: الانزلاقات الغضروفية، وتضيّق القناة الشوكية، وعدم ثبات الفقرات وانزلاقها، وآثار الإصابات، والألم بعد عمليات سابقة. ويُجرى بعض التدخلات عبر مداخل صغيرة تحت المجهر أو المنظار: أذى أقل للعضلات وتعافٍ أقصر. وحيث يكون ذلك مبرَّراً يُستعمل مفصل غضروفي صناعي يحافظ على حركة القطعة بدل التثبيت الجامد.

وجزء كبير من الاستشارة هو بالضبط الحديث عن عدم الحاجة إلى العملية. فالنهج الألماني في العمود الفقري محافظ: تُستنفد الخيارات غير الجراحية أولاً، ولا يُبحث التدخل إلا عند ألم مستمر لا يستجيب للعلاج، أو عند وجود علامات عصبية من ضعف أو خدر أو اختلال في الوظيفة.

كيف ننظم الموعد

نترجم وثائقك الطبية — وفي المقام الأول صور الرنين والتصوير المقطعي للعمود الفقري مع تقاريرها — ونرسلها إلى الطبيب، فنحصل على رأي أولي: هل الاستشارة الحضورية مجدية وما الفحوص التي سيلزم إعادتها هناك. ثم نتفق على الموعد، ونجهّز وثائق التأشيرة، ونوفر مترجماً في الاستشارة وفي المستشفى. ويصدر المستشفى الفاتورة، ويتم الدفع مباشرة إليه بحسب تعرفته.

هذه المادة للاطلاع فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب. أما دواعي العملية ومداها ونتيجتها فلا تتحدد إلا بعد الفحص الحضوري. ويُتحقق من ارتباطات الطبيب والترتيبات التنظيمية عند تقديم الطلب.