
ميديكال بارك سانكت هوبرتوس في باد فيسه مركز لإعادة التأهيل يقع مباشرة على شاطئ بحيرة تيغرنزي في ولاية بافاريا الألمانية، واسمه الكامل Medical Park Bad Wiessee St. Hubertus. ويعمل المركز في مجالين: الأول جراحة العظام والرضوح والطب الرياضي، والثاني أمراض القلب والأمراض الباطنية.
تُجرى العملية الجراحية نفسها في مستشفى آخر، ثم ينتقل المريض إلى سانكت هوبرتوس للمرحلة التالية، أي التأهيل مباشرة بعد الخروج من المستشفى. ويسمّى هذا النوع من العلاج في ألمانيا Anschlussheilbehandlung، واختصاره AHB، ومعناه علاج تأهيلي لاحق يبدأ فور الخروج من المستشفى لا بعد أشهر من العملية. وتتناول هذه الصفحة برامج القلب والمفاصل، والأطباء الذين يقودونها، وموعد السفر، والإقامة، ودور AlenMed. أما طريقة تنظيم إعادة التأهيل في ألمانيا عموماً فتشرحها صفحة مستقلة.
تأهيل القلب بعد الجلطة وجراحة المجازة والصمامات
يستقبل قسم القلب في سانكت هوبرتوس المرضى بعد الجلطة القلبية، وبعد توسيع الشريان التاجي الضيّق بالبالون وتركيب الدعامة، وبعد جراحات القلب والأوعية الدموية، ومنها المجازة التاجية واستبدال صمامات القلب أو إصلاحها. ويأتي إليه المرضى أيضاً بعد زرع جهاز تنظيم ضربات القلب. أما ما يجري خلال العملية نفسها فتشرحه صفحة جراحة المجازة التاجية.
أساس البرنامج التمارين: العلاج الطبيعي وتمارين التحمّل والقوة والتناسق الحركي، ويُحدَّد الحمل وفق نتائج الفحوص ويُزاد تدريجياً، مع مراقبة النبض وضغط الدم أثناء الجلسات. ويراجع الأطباء الأدوية الموصوفة بعد العملية، فيغيّرون الدواء أو الجرعة عند الحاجة. ويُخصَّص عمل مستقل لعوامل الخطر: ضغط الدم والكوليسترول والتدخين والوزن الزائد. وتعدّ منظمة الصحة العالمية النظام الغذائي غير الصحي والخمول البدني وتعاطي التبغ من أهم عوامل الخطر السلوكية لأمراض القلب والأوعية الدموية. وفي المحاضرات وجلسات الإرشاد الغذائي والدعم النفسي يتعلّم المريض كيف يعيش بعد العملية. ويمكن التعرّف على تأهيل القلب بتفصيل أكبر في صفحة مستقلة.
يرأس قسم القلب والباطنة الدكتور أندرياس شتاين، ويحمل لقب Privatdozent، وهو لقب أكاديمي ألماني يمنح الطبيب حق التدريس في الجامعة. وقد عمل سابقاً استشارياً أول (Leitender Oberarzt)، ويتركّز تخصصه في تشخيص أمراض الشرايين التاجية وعلاج هذه الشرايين وصمامات القلب بالقسطرة.
تأهيل العظام بعد استبدال المفاصل والإصابات
يستقبل قسم العظام المرضى بعد جراحات المفاصل والعمود الفقري، وفي مقدمتها تركيب مفصل صناعي في الركبة أو الورك، وكذلك بعد الإصابات والحوادث، ومنها الإصابات الرياضية. أما العملية نفسها فتشرحها صفحة استبدال مفصل الركبة. يجمع البرنامج بين العلاج الطبيعي والعلاج الفيزيائي والتمارين العلاجية على الأجهزة، وتدريب المشي والحركات اليومية، وتمارين القوة والتوازن، والتدليك العلاجي وتخفيف الألم. ويتعلّم المريض استخدام المفصل الجديد: النهوض من الكرسي، والاستلقاء على السرير، وصعود الدرج، والمشي بالعكازين أولاً ثم من دونهما إذا سمحت حالته. ومن أهم الأهداف أن تصبح المشية ثابتة بحيث يقلّ خطر السقوط.
تقود قسم العظام البروفيسورة أندريا مويرر، وهي المديرة العامة للمركز ومديرته الطبية ورئيسة أطباء قسم العظام. وتشغل الدكتورة نادين درايير منصب رئيسة أطباء العظام والرضوح والطب الرياضي، ومن مجالات تخصصها الطب الرياضي والعلاج الفيزيائي والمعالجة بالمياه المعدنية والطين العلاجي والعلاج العظمي (الأوستيوباثي). والمركز شريك صحي لمركز التدريب الأولمبي في بافاريا (Olympiastützpunkt Bayern). أما ما يشمله تأهيل العظام بعد العمليات المختلفة فتشرحه صفحة مستقلة.
متى تبدأ الرحلة وما المستندات المطلوبة
تبدأ الرحلة إلى سانكت هوبرتوس مباشرة بعد الخروج من المستشفى الذي أُجريت فيه العملية، حين يتفق الجرّاح وأطباء المركز على أن المريض أصبح جاهزاً. ويعني ذلك أن تكون حالته مستقرة: يأكل ويغتسل ويتنقل داخل القسم دون مساعدة، ويتحمّل الجلسات اليومية ويرغب في المشاركة فيها. والنتيجة بالنسبة إلى المريض القادم من الخارج واضحة: يجب التخطيط للتأهيل قبل العملية، فيُعرف موعد البدء والبرنامج والتكلفة عند الخروج من المستشفى، ولا يضطر إلى ترتيب التأشيرة والسكن على عجل.
يحتاج المركز إلى تقرير الخروج من المستشفى (Arztbrief)، وتقرير العملية، وقائمة الأدوية مع جرعاتها، وآخر نتائج الفحوص: تحاليل الدم، وتخطيط القلب وتصوير القلب بالموجات فوق الصوتية بعد جراحة القلب، وصور الأشعة بعد استبدال المفصل. وتُترجم هذه المستندات إلى الألمانية مسبقاً ليطّلع عليها أطباء المركز قبل الوصول. كما يطلب المركز إحضار كمية كافية من الأدوية لكامل مدة الإقامة، مع التقارير الطبية الحديثة.
الإقامة على بحيرة تيغرنزي: الغرف والوجبات والأنشطة
يقيم المرضى في المركز نفسه: في الغرف تلفاز وهاتف وخزنة، والإنترنت اللاسلكي متاح في الغرف وفي الأماكن العامة. وتُقدَّم وجبات الإفطار والغداء والعشاء في مطاعم المركز، ويُعدّ فيها طعام خفيف لمن لا يتحمّلون بعض الأطعمة، وحميات خاصة لمن لديهم حساسية غذائية أو داء السيلياك أو عدم تحمّل اللاكتوز، كما يتوفر خيار نباتي في الغداء والعشاء. وبين الجلسات يمكن الجلوس في مقهى Alpine بقاعة المدفأة والشرفة المطلّة على البحيرة، أو السباحة في المسبح، أو زيارة المكتبة، وفي المبنى أيضاً صالون حلاقة ومتجر. ويمكن لأحد الأقارب الإقامة في غرفة المريض أو بالقرب من المركز.
الأسئلة الشائعة
هل يجب إجراء عملية جراحية لدخول برنامج التأهيل في سانكت هوبرتوس؟
لا، فالمرضى يأتون أيضاً بسبب أمراض مزمنة وليس بعد الجراحة فقط. في مجال العظام يشمل ذلك خشونة المفاصل والأمراض الالتهابية في المفاصل والعمود الفقري، وهشاشة العظام، وآثار الإصابات والإجهاد الرياضي. وفي مجال القلب يشمل ارتفاع ضغط الدم، واضطرابات نظم القلب، وقصور القلب، وضعف الدورة الدموية في الساقين والذراعين، والتعافي بعد التهاب عضلة القلب أو بطانته الداخلية. ويقرر طبيب المركز بناءً على التقارير ما إذا كان البرنامج مناسباً.
كم تستغرق مدة التأهيل في سانكت هوبرتوس؟
يحدد طبيب المركز المدة بناءً على التقارير الطبية للمريض. فبعد استبدال المفصل تستغرق إعادة التأهيل في مراكز ميديكال بارك عادةً من ثلاثة إلى أربعة أسابيع، أما برنامج ما بعد جراحة القلب فيحدد المركز مدته بعد دراسة المستندات. وتتوقف على المدة تقديرات التكلفة ومدة التأشيرة وحجز السكن للمرافقين، ولذلك يُتفق عليها قبل السفر لا عند الوصول.
هل يمكن أن يرافقني أحد أقاربي؟
نعم، يمكن لأحد الأقارب الإقامة مع المريض. فالمركز يستطيع إسكانه في غرفة المريض، على أن يُرتَّب ذلك مبكراً مع قسم الحجز المركزي. وإذا فضّل المرافق الإقامة منفصلاً، تجد له AlenMed سكناً في باد فيسه أو بالقرب منها، وتساعده في الحصول على دعوة التأشيرة مع مستندات المريض. ووجود شخص قريب يساعد كثيراً في الأيام الأولى بعد الخروج من المستشفى.
هل يجب أن أتكلم اللغة الألمانية؟
لا، فمعرفة الألمانية ليست شرطاً. تُترجم المستندات مسبقاً، ويحضر مترجم تنظّمه AlenMed المواعيد مع الطبيب ومناقشة البرنامج وحديث ما قبل الخروج. أما في الجلسات نفسها، في قاعة التمارين أو المسبح أو أثناء تدريب المشي، فيوضح المعالجون التمارين بالحركة، ويُفهم كثير منها دون كلام. ومن الأفضل مناقشة الأمور المعقدة، مثل خطة الأدوية بعد الخروج، بحضور المترجم فقط.
كيف تنظّم AlenMed التأهيل في ميديكال بارك سانكت هوبرتوس
ترسل AlenMed إلى سانكت هوبرتوس تقرير الخروج وتقرير العملية من المستشفى الذي أُجريت فيه الجراحة، وتتفق مع المركز على موعد بدء التأهيل. ويصدر المركز الفاتورة بنفسه، ويدفعها المريض له مباشرة. أما مكوّنات السعر والأرقام الاسترشادية فتشرحها صفحة تكلفة إعادة التأهيل.
ونساعد في الحصول على دعوة التأشيرة، وننظّم النقل من المستشفى أو المطار، ونوفّر مترجماً وسكناً للمرافقين. ويقع مكتب الشركة في ميونخ، أما مستشفياتها الشريكة، وعددها 86 مستشفى في 38 مدينة، فتنتشر في أنحاء ألمانيا، ولذلك يمكن التخطيط للعملية في أحدها وللتأهيل على بحيرة تيغرنزي كرحلة واحدة.
هذه المادة مرجعية وليست عرضاً تجارياً. ويحدد طبيب المركز برنامج التأهيل ومحتواه ومدته في الفحص الحضوري.