
في أورام المبيضين والرحم والأعضاء التناسلية الخارجية يتوقف كل شيء تقريباً على مدى اكتمال العملية ومدى دقة مواءمة العلاج الدوائي معها. وهذا مجال لا يتخذ القرار فيه جرّاح واحد بل فريق. والبروفيسور سفين مانر يرأس في ميونخ عيادة منظّمة على هذا النحو تماماً.
من هو وأين يعمل
سفين مانر أخصائي في أمراض النساء والتوليد وأستاذ جامعي. يشغل منذ عام 2015 كرسي أمراض النساء والتوليد في جامعة لودفيغ ماكسيميليان بميونخ، وهو مدير عيادة وعيادات أمراض النساء والتوليد الخارجية في مستشفى LMU الجامعي. وتعمل العيادة في موقعين: وسط المدينة وحرم غروسهادرن.
درس الطب في هايدلبرغ وتلقّى جزءاً من تدريبه في بوسطن ونيويورك وزيوريخ. ونال اختصاصه في مستشفى هامبورغ-إبندورف الجامعي حيث تولى لاحقاً إدارة العيادة بالنيابة، قبل أن ينتقل إلى ميونخ. وهو مؤلف أو مشارك في تأليف أكثر من خمسمئة بحث علمي، معظمها في أورام النساء.
والعيادة جزء من مركز الأورام الجامعي في LMU، وهو من المراكز عالية المستوى التي تختارها وتموّلها جمعية مكافحة السرطان الألمانية (Deutsche Krebshilfe). وهذا يعني عملياً أنّ كل حالة صعبة تمر بمجلس أورام: يناقش النهج معاً جرّاح وأخصائي علاج دوائي وأخصائي علاج إشعاعي وأخصائي أشعة وأخصائي تشريح مرضي.
ما الذي يقوم به تحديداً
مجاله الأساسي أورام النساء، مع تركيز خاص على سرطان المبيض وسرطان الفرج: الجراحة، واختيار العلاج الدوائي، والبحث في سبب سلوك هذه الأورام على النحو الذي تسلكه.
وفي سرطان المبيض تكون المهمة الأساسية للعملية إزالة النسيج الورمي بأقصى قدر ممكن؛ وهي عملية واسعة تحدد نتيجتها إلى حد بعيد كل ما يليها. ثم يأتي الجانب الدوائي: العلاج الكيميائي والأدوية التي تعمل على الخصائص الجزيئية للورم بعينه — ولهذا تفحص مثل هذه العيادات في الغالب سمات الورم الجزيئية لا نتيجة الفحص النسيجي وحدها.
والتجارب السريرية جانب قائم بذاته من عمل العيادة. وقد يعني ذلك للمريضة أحياناً وصولاً إلى بروتوكول علاجي لم يصر بعد ممارسة معتادة؛ والمشاركة طوعية دائماً وتُبحث على حدة. وإلى جانب الأورام تدير العيادة قسم التوليد، بما فيه حالات الحمل ذات عوامل الخطر.
كيف ننظم الموعد
نترجم تقاريرك ونتائج الفحص النسيجي وصورك ونرسلها إلى العيادة. وتعرف في المقابل ما سيلزم من فحوص هناك، وكم سيستغرق بحث الحالة، وكم سيكلّف. وتصدر العيادة الفاتورة باسمك مباشرة. ويحضر مترجم في الموعد وفي مجلس الأورام.
هذه المادة للاطلاع فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب. أما إمكانية العلاج ومداه ونتيجته فلا تتحدد إلا بعد فحص المريض في المستشفى شخصياً.